Besivance: Solución Oftálmica para Infecciones Bacterianas Oculares

Besivance (besifloxacino) es una suspensión oftálmica tópica de amplio espectro, diseñada específicamente para el tratamiento de infecciones bacterianas de la conjuntiva. Pertenece a la clase de las fluoroquinolonas de cuarta generación, formulada con una concentración optimizada de besifloxacino al 0,6% para garantizar una eficacia superior y un perfil de seguridad favorable. Su exclusivo vehículo mucoadhesivo de DuraSite® prolonga el tiempo de contacto con la superficie ocular, mejorando la biodisponibilidad y reduciendo la frecuencia de aplicación. Está indicado en adultos y niños a partir de 1 año de edad, representando una opción terapéutica de primera línea en oftalmología.

Características

• Principio activo: Besifloxacino clorhidrato al 0,6% (equivalente a 6 mg/mL de besifloxacino)
• Formulación: Suspensión estéril, isotónica, con pH fisiológico (6,0–8,0)
• Excipientes: DuraSite® (copolímero de ácido acrílico crosslinked), edetato disódico, manitol, cloruro de sodio, agua purificada
• Presentación: Frasco multidosis con dispensador de 5 mL
• Conservación: Entre 2°C y 25°C; estabilidad de 30 días tras apertura

Beneficios

• Alta eficacia bactericida contra cepas grampositivas y gramnegativas, incluyendo resistentes
• Reducción significativa de los signos y síntomas de la conjuntivitis bacteriana en 5–7 días
• Adherencia mejorada gracias a la posología de tres aplicaciones diarias
• Mínima inducción de resistencias debido a su mecanismo de acción dual (inhibición de ADN girasa y topoisomerasa IV)
• Perfil de seguridad favorable con baja incidencia de efectos adversos graves
• Adecuado para población pediátrica (≥1 año) y adulta

Uso común

Besivance está indicado para el tratamiento de la conjuntivitis bacteriana aguda, causada por microorganismos susceptibles como Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae y Moraxella catarrhalis. También se emplea como profilaxis perioperatoria en cirugía ocular y en el manejo de úlceras corneales bacterianas leves a moderadas, siempre bajo supervisión médica.

Posología y administración

• Dosis estándar: 1 gota en el ojo afectado, 3 veces al día (cada 4–8 horas), durante 7 días.
• Modo de uso: Lavarse las manos antes de la aplicación. Inclinar la cabeza hacia atrás, tirar suavemente del párpado inferior e instilar la gota en el saco conjuntival. Evitar contacto del frasco con superficies oculares.
• Población pediátrica: Misma posología que adultos en pacientes ≥1 año.
• Uso con lentes de contacto: Retirar lentes antes de la aplicación; reinsertar tras 15 minutos.

Precauciones

• No inyectar ni administrar por vía sistémica. Uso exclusivamente tópico ocular.
• Suspender inmediatamente si aparece rash cutáneo, hipersensibilidad o empeoramiento de síntomas.
• Monitorizar posibles sobreinfecciones fúngicas en tratamientos prolongados.
• Embarazo y lactancia: Usar solo si el beneficio justifica el riesgo (categoría C).
• Pacientes con historial de sensibilidad a quinolonas: Vigilar reacciones alérgicas.

Contraindicaciones

• Hipersensibilidad conocida al besifloxacino o a cualquier componente de la fórmula.
• Antecedentes de tendinitis o ruptura tendinosa asociada a quinolonas.
• Infecciones oculares virales o fúngicas no complicadas con bacteria.
• Niños menores de 1 año.

Efectos adversos posibles

• Reacciones locales leves: irritación ocular transitoria (∼5%), visión borrosa (∼3%), dolor ocular (∼2%), cefalea (∼2%).
• Menos frecuentes: hiperemia conjuntival, queratitis, fotofobia, edema palpebral.
• Raros (<1%): reacciones de hipersensibilidad, dermatitis periorbitaria, sabor amargo tras administración.
• Muy raros: opacidades corneales transitorias.

Interacciones medicamentosas

• No se han documentado interacciones sistémicas relevantes debido a su baja absorción.
• Evitar uso concomitante con otros colirios; dejar intervalo de 5–10 minutos entre aplicaciones.
• Teóricamente, podría potenciar efectos de anticoagulantes orales (warfarina) en casos de absorción sistémica accidental.

Dosis olvidada

Aplicar tan pronto como sea recordado. Si es casi la hora de la siguiente dosis, omitir la olvidada y continuar con el horario regular. No duplicar dosis.

Sobredosis

No se han reportado casos de toxicidad sistémica por sobredosis ocular. En caso de ingestión accidental, lavado gástrico y tratamiento sintomático. Lavado ocular profundo con solución salina estéril si irritación severa.

Almacenamiento

• Conservar entre 2°C y 25°C en posición vertical.
• Proteger de la luz directa.
• Desechar 30 días después de la apertura.
• Mantener fuera del alcance de niños.

Descargo de responsabilidad

Este documento es informativo y no reemplaza la prescripción médica. Besivance es un medicamento sujeto a receta. Consulte a un oftalmólogo para diagnóstico y tratamiento individualizado. El uso inapropiado puede generar resistencias bacterianas o complicaciones.

Reseñas

“Eficacia clínica superior al 90% en estudios multicéntricos. Reducción de colonización bacteriana a las 48 horas.” — Dr. Álvarez, Oftalmólogo pediátrico

“Formulación mucoadhesiva que mejora la comodidad del paciente y adherencia al tratamiento.” — Farmacia Hospitalaria Central

“Perfil de seguridad excelente en población pediátrica; mínimos abandonos por efectos adversos.” — Estudio BAU-102, Journal of Ocular Pharmacology