Cyclogyl: Midriasis Rápida y Eficaz para Exámenes Oftalmológicos
| Dosificación del producto: 5 ml | |||
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Sinónimos | |||
Cyclogyl (ciclopentolato clorhidrato) es un agente midriático y ciclopléjico de acción rápida, ampliamente utilizado en oftalmología para facilitar exámenes diagnósticos del segmento anterior y posterior del ojo. Su formulación permite una inducción rápida de la midriasis, con un inicio de acción notable en aproximadamente 30 minutos y una duración clínicamente manejable, lo que optimiza el flujo de consulta y mejora la precisión en la evaluación del fondo de ojo. Ideal para pacientes pediátricos y adultos, ofrece un perfil de seguridad bien establecido cuando es administrado por profesionales capacitados.
Características
- Principio activo: Ciclopentolato clorhidrato al 1%
- Presentación: Solución oftálmica estéril en frasco con gotero
- Concentración: 10 mg/mL (equivalente a 1% p/v)
- Volumen estándar: 2 mL, 5 mL y 15 mL
- pH ajustado: 3.2–5.8 para compatibilidad fisiológica
- Excipientes: Cloruro de benzalconio (conservante), cloruro de sodio, agua purificada
- Embalaje: Estuche opaco para protección contra la luz
Beneficios
- Inducción rápida de midriasis, ideal para optimizar tiempo en consultas oftalmológicas.
- Permite una exploración detallada del cristalino y retina, mejorando el diagnóstico de patologías oculares.
- Duración de efecto predecible y manejable, reduciendo molestias postexamen para el paciente.
- Formulación bien tolerada, con bajo riesgo de irritación cuando es aplicada correctamente.
- Especialmente útil en pacientes pediátricos gracias a su perfil de seguridad.
- Facilita procedimientos como la refractometría bajo cicloplejia en casos de ambliopía o hipermetropía.
Uso común
Cyclogyl se emplea principalmente para inducir midriasis (dilatación pupilar) y cicloplejía (parálisis del músculo ciliar) en exámenes oftalmológicos de diagnóstico. Es ampliamente utilizado en la evaluación del fondo de ojo, detección de desprendimiento de retina, examen del cristalino en casos de catarata, y en la determinación objetiva de errores refractivos bajo cicloplejia, especialmente en niños. También puede ser utilizado en contextos prequirúrgicos para procedimientos como la facoemulsificación.
Dosificación y administración
La dosificación debe ser individualizada y supervisada por un oftalmólogo o profesional capacitado.
Adultos:
- Instilar 1 gota en el saco conjuntival de cada ojo a examinar, repitiendo a los 5–10 minutos si es necesario.
Pacientes pediátricos: - 1 gota en cada ojo, pudiendo repetirse a los 5 minutos para lograr midriasis suficiente.
Nota: Comprimir el conducto lacrimonasal durante 1–2 minutos tras la aplicación para reducir la absorción sistémica. No utilizar más de 2 aplicaciones por ojo en un intervalo de 10 minutos. La midriasis máxima se alcanza típicamente entre 30–60 minutos postaplicación.
Precauciones
- Utilizar con precaución en pacientes con historial de glaucoma de ángulo estrecho o predisposición a él.
- Evitar el contacto con lentes de contacto blandas; retirarlas antes de la aplicación y esperar al menos 15 minutos antes de recolocarlas.
- Monitorizar signos de absorción sistémica, especialmente en niños y ancianos.
- No conducir vehículos ni operar maquinaria hasta que la visión vuelva a la normalidad (generalmente 24 horas).
- Embarazo y lactancia: usar solo si el beneficio justifica el riesgo potencial (categoría C).
- Mantener fuera del alcance de niños.
Contraindicaciones
- Hipersensibilidad conocida al ciclopentolato o a cualquier componente de la fórmula.
- Glaucoma de ángulo cerrado primario o riesgo inminente de bloqueo pupilar.
- Pacientes con queratoconjuntivitis seca severa o alteraciones corneales epiteliales significativas.
- Antecedentes de reacciones adversas graves a anticolinérgicos tópicos.
Efectos secundarios posibles
Locales (comunes):
- Ardor transitorio, escozor o visión borrosa tras la instilación.
- Fotofobia debido a midriasis persistente.
- Hiperemia conjuntival leve.
Sistémicos (menos frecuentes pero posibles, especialmente en niños): - Sequedad de boca, rubor facial.
- Taquicardia, inquietud, retención urinaria.
- Confusión, alucinaciones (raro, asociado a sobredosis o uso inapropiado).
- Aumento de la presión intraocular en pacientes susceptibles.
Interacciones medicamentosas
- Potenciación de efectos anticolinérgicos con otros fármacos de perfil similar (ej: atropina, antihistamínicos, antidepresivos tricíclicos).
- Uso concomitante con inhibidores de la colinesterasa puede reducir la eficacia de ambos.
- Posible potenciación de efectos cardiovasculares con simpaticomiméticos.
- Consultar con el médico si el paciente está bajo tratamiento con IMAOs o antipsicóticos.
Dosis olvidada
Cyclogyl se utiliza bajo supervisión profesional en contexto clínico, por lo que no aplica el concepto de “dosis olvidada” en entornos ambulatorios. En caso de no haberse instilado la segunda dosis recomendada durante el examen, aplicar tan pronto como sea recordado, siempre dentro del marco temporal del procedimiento.
Sobredosis
Los signos incluyen midriasis marcada, taquicardia, piel seca y caliente, alteraciones del estado mental (agitación, alucinaciones) y retención urinaria. En caso de ingestión accidental o aplicación excesiva, buscar atención médica inmediata. El tratamiento es sintomático y de soporte; puede considerarse fisostigmina en casos graves bajo supervisión en UCIs.
Almacenamiento
- Conservar a temperatura controlada (15–25 °C).
- Proteger de la luz directa.
- Mantener el frasco bien cerrado.
- Desechar 28 días después de su primera apertura.
- No congelar.
Descargo de responsabilidad
Este documento es de carácter informativo y no sustituye el criterio médico profesional. Cyclogyl es un medicamento sujeto a prescripción y debe ser utilizado exclusivamente bajo supervisión de un oftalmólogo o profesional de la salud capacitado. El usuario final debe seguir las instrucciones proporcionadas por su médico y reportar cualquier efecto adverso.
Reseñas
“Cyclogyl ha sido una herramienta invaluable en mi práctica pediátrica; la midriasis es rápida y predecible, lo que agiliza los exámenes bajo cicloplejia sin comprometer la seguridad.” — Dra. Elena Ríos, Oftalmóloga Pediátrica.
“Excelente perfil eficacia-tolerancia en adultos mayores. Efectos transitorios y mínimas quejas de discomfort postexamen.” — Dr. Javier Méndez, Oftalmólogo Geriátrico.
“Lo utilizo regularmente en cirugía de catarata; la dilatación pupilar es uniforme y facilita mucho el procedimiento.” — Dr. Carlos Fuentes, Cirujano Oftalmólogo.