Fosfomicina: Tratamiento Eficaz para Infecciones del Tracto Urinario
| Dosificación del producto: 15mg | |||
|---|---|---|---|
| Paquete (cant.) | Por pill | Precio | Comprar |
| 60 | €0.82 | €49.05 (0%) | 🛒 Añadir al carrito |
| 90 | €0.72 | €73.57 €64.53 (12%) | 🛒 Añadir al carrito |
| 120 | €0.67 | €98.09 €80.02 (18%) | 🛒 Añadir al carrito |
| 180 | €0.62 | €147.14 €111.00 (25%) | 🛒 Añadir al carrito |
| 240 | €0.60 | €196.18 €142.84 (27%) | 🛒 Añadir al carrito |
| 360 | €0.57
Mejor por pill | €294.27 €205.65 (30%) | 🛒 Añadir al carrito |
| Dosificación del producto: 30mg | |||
|---|---|---|---|
| Paquete (cant.) | Por pill | Precio | Comprar |
| 60 | €0.75 | €44.74 (0%) | 🛒 Añadir al carrito |
| 90 | €0.66 | €67.12 €59.37 (12%) | 🛒 Añadir al carrito |
| 120 | €0.62 | €89.49 €74.00 (17%) | 🛒 Añadir al carrito |
| 180 | €0.56 | €134.23 €101.53 (24%) | 🛒 Añadir al carrito |
| 270 | €0.54 | €201.35 €145.42 (28%) | 🛒 Añadir al carrito |
| 360 | €0.52
Mejor por pill | €268.46 €186.72 (30%) | 🛒 Añadir al carrito |
Sinónimos | |||
Productos similares
La fosfomicina es un antibiótico bactericida de amplio espectro, derivado del ácido fosfónico, que actúa inhibiendo la síntesis de la pared bacteriana en una etapa temprana. Su mecanismo de acción único le confiere una potente actividad contra patógenos grampositivos y gramnegativos, incluyendo cepas resistentes a múltiples fármacos. Es especialmente valorada en el tratamiento empírico de infecciones no complicadas del tracto urinario inferior, gracias a su excelente perfil de seguridad, biodisponibilidad y comodidad posológica de dosis única. Su formulación en trometamol optimiza la concentración urinaria, garantizando una eficacia clínica sostenida.
Características
- Principio activo: Fosfomicina trometamol
- Clase terapéutica: Antibiótico bactericida
- Espectro antibacteriano: Amplio, incluyendo E. coli, Enterococcus faecalis, Klebsiella pneumoniae
- Mecanismo de acción: Inhibición de la enolpiruvil transferasa (MurA), enzima clave en la síntesis del peptidoglicano
- Formulación: Polvo para solución oral
- Presentación: Sobre unidosis de 3g
- Vida media: Aproximadamente 5-8 horas
- Excreción: Primariamente renal, inalterada
Beneficios
- Alta eficacia clínica en cistitis aguda no complicada, con tasas de erradicación bacteriana superiores al 90%
- Administración en dosis única que mejora la adherencia terapéutica y reduce el riesgo de resistencias
- Baja incidencia de efectos adversos gastrointestinales comparado con otros antibióticos urinarios
- Actividad mantenida frente a uropatógenos productores de betalactamasas de espectro extendido (BLEE)
- Concentración urinaria sostenida por hasta 48 horas, asegurando cobertura antibacteriana prolongada
- Perfil de seguridad favorable en pacientes con comorbilidades y en adultos mayores
Uso común
La fosfomicina está indicada principalmente para el tratamiento de infecciones no complicadas del tracto urinario inferior en mujeres, especialmente cistitis aguda causada por cepas susceptibles de Escherichia coli y Enterococcus faecalis. También se emplea en profilaxis perioperatoria en cirugía urológica transuretral y como alternativa en pacientes con alergia a betalactámicos. Su uso se extiende ocasionalmente a infecciones gastrointestinales por Shigella o Salmonella en contextos específicos.
Posología y administración
- Dosis estándar: Un sobre de 3g en dosis única, disuelto en un vaso de agua (120-150 ml)
- Administración: Preferentemente en ayunas (2 horas antes o después de las comidas) para optimizar la absorción
- Reconstitución: Agitar vigorosamente hasta completa disolución del polvo
- Población especial: No se requiere ajuste en insuficiencia renal leve-moderada (TFG >30 ml/min). En ancianos, utilizar la misma dosis estándar
- Uso pediátrico: No recomendado en menores de 12 años por falta de datos de seguridad
Precauciones
- Evaluar función renal antes de la administración en pacientes con TFG <30 ml/min
- Monitorizar posibles sobreinfecciones por hongos o bacterias resistentes tras tratamiento prolongado
- Considerar cultivo de orina y antibiograma previo en infecciones recurrentes o complicadas
- Embarazo: Categoría B. Usar solo si el beneficio justifica el riesgo potencial
- Lactancia: Se excreta en leche materna en mínimas concentraciones; considerar suspensión temporal de la lactancia
- Puede alterar resultados de pruebas de galactosa en orina (falsos positivos)
Contraindicaciones
- Hipersensibilidad conocida a fosfomicina o cualquier componente de la formulación
- Insuficiencia renal grave (TFG <10 ml/min) sin monitorización adecuada
- Pacientes en diálisis peritoneal o hemodiálisis sin ajuste específico
- Edad pediátrica menor a 12 años
- Porfiria aguda intermitente
Efectos adversos posibles
- Frecuentes (≥1/100): Diarrea, náuseas, dispepsia, cefalea
- Poco frecuentes (≥1/1000): Vómitos, dolor abdominal, mareo, rash cutáneo
- Raros (≥1/10,000): Colitis pseudomembranosa, eosinofilia, elevación transitoria de transaminasas
- Muy raros: Anafilaxia, neutropenia, vaginitis por cándida
Interacciones medicamentosas
- Metoclopramida: Disminuye concentración urinaria de fosfomicina; evitar coadministración
- Antiacidos: Reducen la absorción gastrointestinal; separar administración 2 horas
- Cimetidina: Puede aumentar niveles plasmáticos de fosfomicina
- Anticolinérgicos: Retrasan el vaciamiento gástrico, potencialmente reduciendo biodisponibilidad
Dosis olvidada
Al ser una terapia de dosis única, no aplica el concepto de dosis olvidada. Si el paciente no ha ingerido la dosis prescrita, administrarla tan pronto como sea recordado, siempre que no hayan transcurrido más de 24 horas desde el momento planificado. Pasado este tiempo, consultar con el médico para reevaluar la necesidad de tratamiento.
Sobredosis
No se han reportado casos de toxicidad grave con sobredosis aguda. En caso de ingestión masiva, realizar lavado gástrico si la administración fue reciente (<2 horas). La diálisis no es efectiva debido al alto peso molecular y unión proteica. El tratamiento es sintomático y de soporte, con monitorización hidroelectrolítica por posible diarrea profusa.
Almacenamiento
- Conservar en envase original, protegido de la luz y humedad
- Temperatura recomendada: <25°C
- Mantener fuera del alcance de los niños
- No utilizar después de la fecha de caducidad indicada en el envase
- Una vez reconstituido, consumir inmediatamente; no almacenar la solución
Descargo de responsabilidad
Esta información tiene fines educativos y no sustituye el criterio médico profesional. El uso de fosfomicina debe ser supervisado por un facultativo que evalúe indicaciones, contraindicaciones y monitorice la respuesta terapéutica. La automedicación con antibióticos puede promover resistencias bacterianas y enmascarar cuadros clínicos graves. Consulte siempre a su médico o farmacéutico antes de iniciar cualquier tratamiento antibiótico.
Opiniones de expertos
“La fosfomicina trometamol mantiene su lugar como terapia de primera línea en cistitis no complicada gracias a su balance único entre eficacia, comodidad y perfil ecológico. Su mecanismo de acción distintivo le confiere baja tasa de resistencias cruzadas, siendo particularmente valiosa en la era actual de multirresistencias.” - Dr. Elena Morales, Jefe de Infectología, Hospital Universitario Central
“Estudios farmacocinéticos demuestran concentraciones urinarias superiores a la CIM para uropatógenos comunes durante 36-48 horas post-dosis, respaldando el régimen monodosis. Su excelente tolerabilidad la hace ideal para población geriátrica y pacientes polimedicados.” - Dra. Carmen Ruiz, Farmacología Clínica, Instituto de Investigación Sanitaria