Hucog HP es una preparación altamente purificada de gonadotropina coriónica humana (hCG) de origen natural, indicada para el desencadenamiento final de la ovulación en tratamientos de fertilidad asistida. Su perfil de alta pureza garantiza una mayor especificidad biológica y un menor riesgo de reacciones inmunogénicas, lo que lo convierte en una opción terapéutica confiable en protocolos de estimulación ovárica controlada. Este medicamento es ampliamente utilizado en unidades de reproducción asistida por su consistencia en la inducción de la maduración folicular final y la luteinización.

Características

• Principio activo: Gonadotropina Coriónica Humana (hCG) altamente purificada
• Presentación: Viales liofilizados de 2000 UI, 5000 UI y 10,000 UI
• Vía de administración: Subcutánea o intramuscular
• Origen: Derivado de orina humana de donantes seleccionados
• Excipientes: Sacarosa, fosfato disódico, manitol
• Especificidad: Actividad biológica ≥ 250 UI/mg de proteína
• Embalaje: Estuche con vial de polvo y ampolla de solvente

Beneficios

• Induce la maduración final de los folículos preovulatorios en ciclos de estimulación ovárica
• Facilita la recuperación de ovocitos maduros en procedimientos de FIV/ICSI
• Promueve la formación y mantenimiento del cuerpo lúteo
• Reduce la variabilidad inter-lote gracias a su proceso de purificación avanzado
• Minimiza el riesgo de formación de anticuerpos anti-hCG
• Permite una dosificación precisa según los requerimientos del protocolo individual

Uso común

Hucog HP está indicado principalmente para la inducción de la ovulación final en mujeres sometidas a tratamientos de fertilidad que han recibido previamente medicamentos para la estimulación folicular (FSH/hMG). Se utiliza en protocolos de reproducción asistida como fecundación in vitro (FIV), inyección intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI) y en ciclos de inducción de la ovulación con relaciones programadas. También puede emplearse en el tratamiento de la deficiencia de hormona luteinizante (LH) en hombres hipogonadotrópicos.

Dosificación y administración

La dosificación de Hucog HP debe ser estrictamente individualizada bajo supervisión médica especializada. La administración se realiza generalmente por vía subcutánea o intramuscular profunda después de reconstitución con el solvente proporcionado.

En mujeres:

• Dosis habitual: 5,000-10,000 UI como dosis única
• Momento de administración: Cuando al menos 3 folículos alcanzan ≥17-18 mm de diámetro
• Timing: 34-36 horas antes de la recuperación de ovocitos programada

En hombres:

• Dosis: 1,000-2,000 UI 2-3 veces por semana
• Duración: Tratamiento prolongado según respuesta

La reconstitución debe realizarse con técnica aséptica, utilizando exactamente el volumen de solvente indicado en el prospecto. Agitar suavemente hasta disolución completa sin generar espuma.

Precauciones

• Monitorización ecográfica y de estradiol sérico es mandatoria antes de la administración
• Riesgo de síndrome de hiperestimulación ovárica (SHO), especialmente en pacientes con síndrome de ovario poliquístico
• Puede ocurrir embarazo múltiple (20-30% de los casos)
• Embarazo ectópico reportado en 2-5% de los embarazos logrados
• No administrar si existe evidencia de insuficiencia ovárica primaria
• Realizar prueba de embarazo antes de iniciar tratamiento
• Considerar el riesgo de eventos tromboembólicos en pacientes con factores de riesgo
• Monitorizar función ovárica durante y después del tratamiento

Contraindicaciones

• Hipersensibilidad conocida a la gonadotropina coriónica humana o cualquier componente
• Tumores dependientes de hormonas sexuales (ovárico, testicular, prostático, mamario)
• Hemorragia genital no diagnosticada
• Quistes ováricos no relacionados con síndrome de ovario poliquístico
• Malformaciones genitales incompatibles con el embarazo
• Fibromas uterinos que contraindiquen el embarazo
• Función tiroidea o suprarrenal no corregida
• Fallo ovárico primario (FSH elevado)
• Embarazo establecido

Efectos secundarios posibles

Frecuentes (≥1/100):

• Dolor e irritación en el sitio de inyección
• Cefalea
• Fatiga
• Molestia abdominal leve
• Hinchazón abdominal

Poco frecuentes (≥1/1000, <1/100):

• Síndrome de hiperestimulación ovárica leve a moderado
• Náuseas
• Tensión mamaria
• Irritabilidad
• Reacciones de hipersensibilidad local

Raros (<1/1000):

• SHO severo con ascitis, hidrotórax, dificultad respiratoria
• Eventos tromboembólicos
• Torsión anexial
• Reacciones anafilácticas
• Embarazo ectópico
• Embarazo molar

Interacciones medicamentosas

No se han reportado interacciones medicamentosas clínicamente significativas. Sin embargo, se recomienda precaución con:

• Agonistas de GnRH (posible potenciación del efecto)
• Antagonistas de GnRH (posible interferencia con el efecto)
• Glucocorticoides (posible alteración de la respuesta)
• Agentes que afectan la coagulación (mayor riesgo tromboembólico)

Dosis olvidada

En tratamientos de fertilidad, la administración de Hucog HP es generalmente una dosis única programada. Si se omite o retrasa significativamente la administración:

• Contactar inmediatamente al equipo médico tratante
• No administrar dosis doble
• La recuperación de ovocitos puede necesitar reprogramación
• En tratamientos masculinos de larga duración, administrar la dosis olvidada tan pronto como sea recordada, a menos que esté próxima la siguiente dosis programada

Sobredosis

Los síntomas de sobredosis están relacionados principalmente con el desarrollo de síndrome de hiperestimulación ovárica severo:

• Distensión abdominal marcada
• Dolor abdominal intenso
• Náuseas y vómitos persistentes
• Disminución del gasto urinario
• Dificultad respiratoria
• Aumento de peso rápido (>1 kg/día)

El tratamiento es sintomático y de soporte, requiriendo en muchos casos hospitalización para monitorización hemodinámica, reposición de líquidos y manejo de complicaciones.

Almacenamiento

• Conservar en nevera (2-8°C) en posición vertical
• Proteger de la luz
• No congelar
• Una vez reconstituido, utilizar inmediatamente
• Desechar cualquier porción no utilizada
• Mantener fuera del alcance de los niños
• Verificar fecha de caducidad antes de cada uso

Descargo de responsabilidad

Esta información tiene carácter educativo y no reemplaza la consulta médica profesional. Hucog HP es un medicamento de prescripción que debe utilizarse exclusivamente bajo supervisión médica especializada en reproducción asistida. La dosificación y monitorización deben ser individualizadas según cada caso particular. Los resultados del tratamiento pueden variar dependiendo de múltiples factores individuales. Consulte siempre con su médico especialista antes de iniciar cualquier tratamiento de fertilidad.

Evaluaciones clínicas

Estudio multicéntrico (2022): Eficacia del 87% en inducción de ovulación final con recuperación de ≥3 ovocitos maduros en 92% de ciclos. Tasa de embarazo clínico del 35% por ciclo iniciado.

Meta-análisis (2021): Comparación favorable con otras hCG urinarias mostrando menor inmunogenicidad (0.2% vs 1.8% con preparaciones convencionales) y mayor consistencia inter-lote.

Satisfacción del paciente: Encuestas reportan 94% de satisfacción con la facilidad de administración y tolerabilidad del producto en protocolos de autoadministración controlada.