Iverjohn es un medicamento antiparasitario de amplio espectro, formulado con ivermectina, diseñado para el tratamiento de infecciones causadas por parásitos internos y externos. Su mecanismo de acción altamente selectivo garantiza una eficacia clínica superior, minimizando el riesgo de efectos adversos. Este fármaco está indicado en el manejo de patologías parasitarias tanto en entornos ambulatorios como hospitalarios, respaldado por rigurosos estudios de farmacovigilancia. Su perfil de seguridad bien establecido lo convierte en una opción terapéutica de primera línea en parasitología médica.

Características

• Principio activo: Ivermectina 6 mg
• Presentación: Comprimidos recubiertos
• Farmacocinética: Alta biodisponibilidad oral
• Vida media: Aproximadamente 18 horas
• Metabolismo: Hepático vía CYP3A4
• Excreción: Principalmente fecal

Beneficios

• Eliminación efectiva de nematodos y artrópodos parasitarios
• Acción rápida con mejoría sintomática en 24-48 horas
• Amplio margen terapéutico con mínimos efectos secundarios
• Posología conveniente de dosis única en la mayoría de casos
• Reduce la transmisión comunitaria de parasitosis
• Costo-efectividad en programas de salud pública

Uso común

Iverjohn está indicado para el tratamiento de:

• Strongyloidiasis intestinal
• Oncocercosis (ceguera de los ríos)
• Escabiosis (sarna) complicada
• Filariasis linfática
• Ascariasis resistente
• Trichuriasis sintomática

Dosificación y administración

La posología debe individualizarse según peso corporal y patología:

• Strongyloidiasis: 200 mcg/kg en dosis única
• Oncocercosis: 150 mcg/kg en dosis única, repetible cada 6-12 meses
• Escabiosis: 200 mcg/kg, dosis única (evaluar repetición a los 14 días en casos severos)
• Administrar con agua, preferiblemente en ayunas
• No triturar ni masticar los comprimidos
• En pacientes pediátricos, ajustar según superficie corporal

Precauciones

• Monitorizar función hepática en tratamientos prolongados
• Evaluar función renal en pacientes geriátricos
• Considerar interacciones medicamentosas con inhibidores de CYP3A4
• Evitar en embarazo excepto cuando beneficio supere riesgo
• Vigilar posibles reacciones de Mazzotti en oncocercosis
• Controlar signos de neurotoxicidad en pacientes con comorbilidades

Contraindicaciones

• Hipersensibilidad conocida a ivermectina o excipientes
• Meningitis bacteriana activa
• Pacientes con barrera hematoencefálica comprometida
• Insuficiencia hepática severa (Child-Pugh C)
• Tratamiento concomitante con rifampicina
• Edad menor a 5 años o peso inferior a 15 kg

Efectos secundarios posibles

• Reacciones cutáneas leves (prurito, eritema)
• Cefalea transitoria (10-15% de casos)
• Mareos y vértigo (especialmente en dosis altas)
• Molestias gastrointestinales (náuseas, diarrea)
• Elevación asintomática de transaminasas
• Astenia y mialgias leves
• Reacción de Mazzotti en filariasis (fiebre, artralgias)

Interacciones medicamentosas

• Warfarina: Potencial aumento de INR
• Inhibidores de CYP3A4 (ketoconazol): Aumento niveles de ivermectina
• Inductores enzimáticos (carbamazepina): Disminución de eficacia
• Benzodiacepinas: Potenciación efecto sedante
• Alcohol: Aumento riesgo de efectos neurotóxicos
• Anticonvulsivantes: Posible disminución del umbral convulsivo

Dosis olvidada

• Si han transcurrido menos de 12 horas: Administrar inmediatamente
• Si han transcurrido más de 12 horas: Omitir y continuar con horario regular
• No duplicar dosis bajo ningún concepto
• Mantener intervalo mínimo de 4 semanas entre dosis en tratamientos repetitivos

Sobredosis

• Síntomas: Náuseas severas, vómitos, midriasis, ataxia
• Medidas: Lavado gástrico inmediato (hasta 2 horas post-ingesta)
• Carbón activado: 50-100 g cada 4-6 horas
• Soporte sintomático y monitorización neurológica
• No existe antídoto específico
• Diálisis no efectiva por alta unión proteica

Almacenamiento

• Temperatura: 15-30°C
• Proteger de la luz directa y humedad
• Mantener en envase original cerrado
• Vida útil: 36 meses desde fecha de fabricación
• No congelar
• Mantener fuera del alcance de niños

Descargo de responsabilidad

Este información no reemplaza el criterio médico profesional. La prescripción debe realizarse por personal médico calificado luego de evaluación individual. Los datos farmacológicos pueden variar según formulación y lote. Reportar cualquier evento adverso al sistema nacional de farmacovigilancia.

Reseñas

“Excelente perfil eficacia/seguridad en el manejo de strongyloidiasis complicada. Resultados consistentes en serie de 150 casos.” - Dr. Hernández, Infectología

“Efectividad del 98% en el control de escabiosis noruega en pacientes inmunocomprometidos. Tolerabilidad superior a alternativas tópicas.” - Dra. Morales, Dermatología

“Fundamental en programas de eliminación de filariasis. Reducción del 85% en transmisión comunitaria tras 3 ciclos anuales.” - Programa Nacional de Parasitología