Keflex: Tratamiento Antibiótico Eficaz para Infecciones Bacterianas
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Keflex (cefalexina) es un antibiótico de la clase de las cefalosporinas de primera generación, ampliamente recetado por profesionales de la salud para el tratamiento de infecciones bacterianas. Su mecanismo de acción bactericida interfiere con la síntesis de la pared celular bacteriana, lo que resulta en la lisis y muerte de microorganismos susceptibles. Este medicamento demuestra una eficacia notable contra una amplia gama de patógenos grampositivos y algunos gramnegativos, convirtiéndolo en una opción terapéutica fundamental en la práctica clínica actual. La cefalexina está disponible en diversas formulaciones que permiten su adaptación a diferentes poblaciones de pacientes y escenarios clínicos.
Características
- Principio activo: Cefalexina (500 mg por cápsula/comprimido en presentación estándar)
- Clase terapéutica: Antibiótico betalactámico, cefalosporina de primera generación
- Formas farmacéuticas disponibles: Cápsulas, comprimidos, suspensión oral
- Vida media eliminación: Aproximadamente 0.5-1.2 horas en adultos con función renal normal
- Biodisponibilidad oral: Superior al 90%
- Unión a proteínas plasmáticas: 10-15%
- Excreción: Primariamente renal (80-100% sin cambios en orina)
- Metabolismo: Mínimo metabolismo hepático
Beneficios
- Alta eficacia contra patógenos grampositivos comunes, incluyendo Staphylococcus aureus sensible a meticilina y Streptococcus pyogenes
- Excelente perfil de seguridad con décadas de uso clínico documentado
- Biodisponibilidad oral superior que permite dosificación conveniente
- Mínimas interacciones con alimentos, facilitando la adherencia al tratamiento
- Opciones pediátricas disponibles en suspensión con sabores aceptables
- Costo-efectividad comparado con alternativas antibióticas más nuevas
Usos comunes
Keflex está indicado para el tratamiento de infecciones bacterianas causadas por microorganismos susceptibles, incluyendo infecciones del tracto respiratorio como faringitis, tonsilititis y bronquitis aguda. En el ámbito dermatológico, se emplea eficazmente para celulitis, impétigo y abscesos cutáneos. Las infecciones óseas y articulares, particularmente osteomielitis aguda, responden favorablemente al tratamiento con cefalexina. En urología, se prescribe para cistitis, pielonefritis aguda no complicada y prostatitis bacteriana. También demuestra utilidad en otitis media y profilaxis preoperatoria en cirugías ortopédicas y cardiovasculares seleccionadas.
Dosificación y administración
La dosificación de Keflex debe individualizarse según la infección, gravedad, patógeno susceptible y función renal del paciente. Para adultos, la dosis habitual es de 250-500 mg cada 6 horas o 500 mg cada 12 horas para infecciones leves a moderadas, mientras que infecciones severas pueden requerir 1 g cada 6-8 horas. En población pediátrica, se calcula 25-50 mg/kg/día divididos en 2-4 dosis, sin exceder dosis adultas. Pacientes con insuficiencia renal requieren ajuste posológico según clearance de creatinina: para CrCl 10-50 mL/min, administrar 50-100% de dosis normal cada 8-12 horas; para CrCl <10 mL/min, 50% de dosis cada 12-24 horas. La administración con alimentos puede minimizar molestias gastrointestinales, aunque la absorción no se afecta significativamente. La duración del tratamiento typically oscila entre 7-14 días dependiendo de la infección tratada.
Precauciones
Se debe realizar cultivo y antibiograma antes de iniciar tratamiento para confirmar susceptibilidad bacteriana. Monitorizar función renal en pacientes con compromiso renal preexistente o ancianos. En pacientes con historial de hipersensibilidad a penicilinas, existe riesgo de reactividad cruzada aproximado del 5-10%. La administración prolongada puede resultar en sobrecrecimiento de organismos no susceptibles, incluyendo Clostridium difficile. Durante tratamiento prolongado (>3 semanas), realizar hemograma completo periódico por posibilidad de discrasias sanguíneas. En pacientes diabéticos, la suspensión oral puede contener azúcar, requiriendo consideración especial. Embarazo categoría B: estudios animales no muestran riesgo fetal, pero no existen estudios adecuados en embarazadas.
Contraindicaciones
Hipersensibilidad conocida a cefalexina o cualquier componente de la formulación. Historia de reacción anafiláctica a cualquier antibiótico betalactámico (penicilinas, cefalosporinas, carbapenémicos). Pacientes con fenilcetonuria (algunas formulaciones contienen aspartamo). Insuficiencia renal severa no dializada sin ajuste posológico apropiado. Administración concomitante con probenecid en insuficiencia renal. Historia previa de colitis pseudomembranosa asociada a antibióticos.
Efectos secundarios posibles
Los efectos adversos gastrointestinales son más frecuentes, incluyendo diarrea (hasta 10% de pacientes), náuseas, vómitos, dispepsia y dolor abdominal. Reacciones de hipersensibilidad que varían desde exantema maculopapular (2-3%) hasta angioedema y anafilaxia (<0.1%). Alteraciones hematológicas como eosinofilia, neutropenia y trombocitopenia reversible. Elevaciones transitorias de transaminasas hepáticas y fosfatasa alcalina. Cefalea, mareo y fatiga en menos del 2% de casos. Vaginitis y candidiasis vulvovaginal por alteración de flora normal. Raramente, nefritis intersticial y colitis pseudomembranosa.
Interacciones medicamentosas
Probenecid reduce excreción renal de cefalexina, aumentando concentrations séricas (contraindicado en insuficiencia renal). Anticoagulantes orales (warfarina) pueden ver potenciado su efecto, requiriendo monitorización de INR. El uso concomitante con aminoglucósidos puede aumentar nefrotoxicidad potencial. Contraceptivos orales pueden ver disminuida su eficacia; recomendar método anticonceptivo adicional. Metformina puede aumentar concentrations séricas por competencia de excreción tubular. Tests de Coombs falso positivo posible durante tratamiento.
Dosis olvidada
Administrar la dosis olvidada tan pronto como sea recordada, unless está próxima la hora de la siguiente dosis. Nunca duplicar dosis para compensar la olvidada. Mantener el intervalo regular entre dosis para asegurar concentrations séricas terapéuticas constantes. Si se omite múltiples dosis consecutivas, consultar con profesional de salud para reevaluar régimen terapéutico.
Sobredosis
La sobredosis de cefalexina principalmente manifiesta exacerbación de efectos adversos, especialmente gastrointestinales (náuseas, vómitos, diarrea). En casos severos, puede ocurrir hematuria, cristaluria e insuficiencia renal aguda. El tratamiento es sintomático y de soporte, incluyendo hidratación adecuada para mantener diuresis. La diálisis hemodinámica remove aproximadamente 50-70% de la dosis en 4-6 horas, siendo útil en casos de insuficiencia renal o sobredosis masiva.
Almacenamiento
Conservar a temperatura ambiente controlada (15-30°C), protegido de luz y humedad. Mantener el container original cerrado herméticamente. La suspensión reconstituida estable por 14 días refrigerada (2-8°C); descartar después de este período. Nunca congelar la suspensión. Mantener fuera del alcance de niños y mascotas. Verificar fecha de caducidad antes de cada administración.
Descargo de responsabilidad
Esta información tiene propósito educativo y no substituye el consejo médico profesional. Siempre consulte con un healthcare provider calificado para diagnóstico y tratamiento apropiado. El uso inapropiado de antibióticos contribuye a resistencia bacteriana. Complete siempre el tratamiento prescrito, incluso si los síntomas mejoran antes de finalizar la medicación. Reporte cualquier efecto adverso a su médico inmediatamente.
Evaluaciones clínicas
Keflex mantiene una posición consolidada en terapéutica antibiótica según consenso de infectólogos, demostrando eficacia consistente en infecciones comunitarias no complicadas. Estudios comparativos muestran tasas de curación del 85-95% en infecciones de piel y tejidos blandos. La tolerabilidad general es considerada buena, con perfil de efectos adversos predecible y manejable. Revisiones sistemáticas confirman su utilidad como terapia de primera línea en indicaciones aprobadas, aunque se nota creciente resistencia en algunos patógenos gramnegativos. La experiencia clínica acumulada excede cuatro décadas, respaldando su lugar en guías de práctica clínica actuales.