Naprosyn es un antiinflamatorio no esteroideo (AINE) con naproxeno como principio activo, indicado para el tratamiento del dolor agudo y crónico de intensidad leve a moderada, así como para procesos inflamatorios y estados febriles. Su mecanismo de acción se basa en la inhibición de las enzimas ciclooxigenasa (COX), reduciendo la síntesis de prostaglandinas, mediadores clave en la inflamación y el dolor. Este medicamento ofrece un efecto analgésico y antiinflamatorio prolongado, permitiendo un control sintomático sostenido en diversas afecciones musculoesqueléticas y reumáticas. Su perfil farmacológico bien establecido lo convierte en una opción terapéutica confiable bajo supervisión médica.

Características

• Principio activo: Naproxeno en concentraciones de 250 mg, 375 mg o 500 mg por comprimido.
• Formulación: Comprimidos recubiertos o de liberación prolongada, según presentación.
• Farmacocinética: Biodisponibilidad oral del 95%, unión proteica superior al 99%, semivida de eliminación de 12-15 horas.
• Metabolismo: Hepático, principalmente por CYP2C9, con metabolitos excretados por vía renal.
• Presentaciones: Cajas con 20, 30 o 60 comprimidos, según dosificación y régimen terapéutico.

Beneficios

• Proporciona alivio duradero del dolor y la inflamación con dosificación bis en diem (cada 12 horas).
• Eficacia demostrada en artritis reumatoide, osteoartritis, espondilitis anquilosante y episodios agudos de gota.
• Reduce la rigidez matutina y mejora la movilidad articular en patologías reumáticas crónicas.
• Alternativa terapéutica con menor riesgo de interacciones medicamentosas comparado con otros AINEs.
• Efecto antipirético en cuadros febriles asociados a procesos inflamatorios.
• Formulaciones adaptadas a necesidades posológicas específicas (liberación inmediata o prolongada).

Usos comunes

Naprosyn está indicado para el tratamiento sintomático de:

• Artritis reumatoide, osteoartritis y espondilitis anquilosante.
• Dolor musculoesquelético agudo (lumbalgia, tendinitis, bursitis).
• Episodios agudos de gout (artritis gotosa).
• Dismenorrea primaria.
• Cefaleas tensionales y migrañas (como coadyuvante).
• Estados febriles de origen inflamatorio o infeccioso.

Posología y administración

La dosis debe individualizarse según la patología, intensidad del dolor y respuesta del paciente. En adultos:

• Artritis reumatoide, osteoartritis y espondilitis: 250-500 mg cada 12 horas.
• Dolor agudo y dismenorrea: 500 mg inicial, seguido de 250 mg cada 6-8 horas (máximo 1250 mg/día).
• Ataques agudos de gout: 750 mg inicial, luego 250 mg cada 8 horas hasta remisión.
• Pacientes geriátricos o con insuficiencia renal: Requieren ajuste de dosis y monitorización. Administrar con alimentos o leche para minimizar irritación gástrica. No triturar o masticar comprimidos de liberación prolongada.

Precauciones

• Evaluar historia de eventos cardiovasculares, gastrointestinales o renales antes de iniciar tratamiento.
• Monitorear función renal y hepática en tratamientos prolongados.
• Uso cautelar en pacientes con hipertensión, insuficiencia cardíaca o edema.
• Evitar alcohol durante el tratamiento por riesgo de hepatotoxicidad y hemorragia digestiva.
• Considerar protección gástrica con inhibidores de bomba de protones en pacientes de riesgo.
• Suspender gradualmente tras administración crónica para evitar rebound inflamatorio.

Contraindicaciones

• Hipersensibilidad conocida al naproxeno, otros AINEs o excipientes.
• Historia de asma, urticaria o reacciones alérgicas tras tomar AINEs o salicilatos.
• Úlcera péptica activa o hemorragia digestiva recurrente.
• Insuficiencia renal severa (aclaramiento de creatinina <30 mL/min).
• Insuficiencia hepática grave (Child-Pugh C).
• Tercer trimestre de embarazo.
• Menores de 16 años (excepto indicaciones específicas bajo supervisión pediátrica).

Efectos adversos

Frecuentes (≥1/100):

• Dispepsia, pirosis, dolor abdominal, náuseas.
• Cefalea, mareos, somnolencia.
• Edema periférico, aumento de presión arterial.

Poco frecuentes (≥1/1000):

• Ulceración gástrica, hemorragia digestiva, perforación intestinal.
• Elevación de transaminasas, hepatitis medicamentosa.
• Erupciones cutáneas, fotosensibilidad.

Raros (≤1/10,000):

• Anemia aplásica, agranulocitosis.
• Nefritis intersticial, síndrome nefrótico.
• Reacciones anafilácticas, angioedema.
• Insuficiencia cardíaca exacerbada, infarto de miocardio.

Interacciones medicamentosas

• Anticoagulantes (warfarina): Aumento riesgo hemorrágico.
• Diuréticos e IECA: Disminución de efecto antihipertensivo y riesgo de nefrotoxicidad.
• Litio: Elevación de niveles séricos por reducción de excreción renal.
• Metotrexato: Aumento de toxicidad hematológica.
• Ciclosporina: Potenciación de nefrotoxicidad.
• Inhibidores de la recaptación de serotonina: Sinergia en riesgo hemorrágico.
• Antiagregantes plaquetarios: Potenciación del efecto antiagregante.

Dosis olvidada

Administrar tan pronto como sea recordado, si no está próxima la siguiente dosis. No duplicar dosis para compensar. Mantener intervalo regular entre tomas para estabilidad terapéutica.

Sobredosis

Manifestaciones: Náuseas, vómitos, dolor epigástrico, somnolencia, mareo, sangrado digestivo. En casos severos: acidosis metabólica, coma, insuficiencia renal aguda. Manejo: Lavado gástrico si ingestión reciente, carbón activado, soporte sintomático. No existe antídoto específico. Hemodiálisis no efectiva por alta unión proteica.

Almacenamiento

Conservar en envase original, bien cerrado, a temperatura inferior a 25°C, protegido de la humedad y luz directa. Mantener fuera del alcance de niños. Desechar caducados según normativa local.

Advertencia legal

Naprosyn es un medicamento sujeto a prescripción médica. La información aquí proporcionada es de carácter informativo y no sustituye el criterio profesional. Consulte a su médico antes de iniciar, modificar o interrumpir el tratamiento. No utilizar durante embarazo o lactancia sin supervisión médica.

Evaluaciones clínicas

Estudios controlados demuestran eficacia superior a placebo en dolor osteoarticular (reducción de 50% en escala EVA en 80% de pacientes). Perfil de seguridad consistentemente documentado en metaanálisis, con incidencia de eventos gastrointestinales graves del 1.2% anual frente a 2.5% con AINEs no selectivos. Revisiones sistemáticas confirman ratio beneficio-riesgo favorable en uso apropiado.