Trental: Mejora la circulación sanguínea periférica eficazmente
| Dosificación del producto: 400mg | |||
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Sinónimos
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Trental (pentoxifilina) es un medicamento vasoactivo indicado para el tratamiento de la claudicación intermitente en la enfermedad arterial periférica. Desarrollado para mejorar la microcirculación sanguínea, actúa reduciendo la viscosidad de la sangre y aumentando la flexibilidad de los eritrocitos, lo que se traduce en una mejor oxigenación de los tejidos isquémicos. Su mecanismo de acción único lo convierte en una opción terapéutica fundamental en el manejo de pacientes con trastornos circulatorios periféricos, especialmente aquellos con limitaciones en la distancia de marcha. La formulación de Trental ha demostrado eficacia clínica en múltiples estudios controlados, posicionándose como un tratamiento de referencia en angiología.
Características
- Principio activo: Pentoxifilina 400 mg (comprimidos de liberación prolongada)
- Clase terapéutica: Agente hemorreológico
- Farmacocinética: Biodisponibilidad del 20-30%, vida media de 0.4-0.8 horas
- Metabolismo: Hepático extenso, metabolitos activos
- Excreción: Primariamente renal (95% en 24 horas)
- Presentación: Cajas con 20, 30 o 60 comprimidos recubiertos
- Registro sanitario: Cumple con las normativas de la EMA y AEMPS
Beneficios
- Mejora significativa de la distancia de marcha sin dolor en pacientes con claudicación intermitente
- Aumento de la oxigenación tisular en zonas isquémicas periféricas
- Reducción de la viscosidad sanguínea y mejora de la deformabilidad eritrocitaria
- Disminución de la agregación plaquetaria y fibrinógeno plasmático
- Mejora de la microcirculación y perfusión capilar
- Efecto beneficioso sobre parámetros reológicos sanguíneos demostrado en estudios clínicos
Uso común
Trental está indicado principalmente para el tratamiento de la claudicación intermitencia en la enfermedad arterial periférica estadio II según la clasificación de Fontaine. Se emplea en pacientes que presentan dolor muscular característico durante la marcha, que desaparece con el reposo. También puede utilizarse en otras condiciones donde exista alteración de la microcirculación, como úlceras cutáneas de origen vascular, síndromes vertiginosos de origen vascular o angiopatías diabéticas, siempre bajo supervisión médica especializada.
Dosificación y administración
La dosis recomendada para adultos es de un comprimido de 400 mg tres veces al día, administrado con las comidas para mejorar la tolerabilidad gastrointestinal. Los comprimidos deben tragarse enteros, sin masticar ni partir, debido a su formulación de liberación prolongada. La respuesta terapéutica suele manifestarse dentro de las 2-4 semanas de tratamiento continuado, aunque el efecto máximo puede requerir 8-12 semanas. No se recomienda la administración en pacientes con insuficiencia renal grave (aclaramiento de creatinina <30 ml/min) o hepática severa. En pacientes de edad avanzada puede ser necesario ajustar la dosis según la función renal.
Precauciones
Se recomienda monitorización periódica de la presión arterial durante el tratamiento, especialmente en pacientes hipertensos. Debe administrarse con precaución en pacientes con antecedentes de hemorragia retiniana o hemorragias recientes. En pacientes con diabetes mellitus requiere control glucémico estrecho ya que puede potenciar el efecto de hipoglucemiantes. No se recomienda su uso durante el embarazo (categoría C de la FDA) ni en la lactancia. Debe suspenderse 2-3 días antes de intervenciones quirúrgicas programadas debido a su efecto antiagregante plaquetario.
Contraindicaciones
Hipersensibilidad conocida a la pentoxifilina o a cualquiera de los excipientes. Hemorragia aguda (hemorragia retiniana, hemorragia cerebral). Infarto de miocardio reciente (menos de 3 meses). Insuficiencia hepática grave. Insuficiencia renal grave (aclaramiento de creatinina <30 ml/min). Porfiria aguda. No administrar concomitantemente con teofilina debido al riesgo de toxicidad.
Efectos secundarios posibles
Los efectos adversos más frecuentes (>1%) incluyen: síntomas gastrointestinales (náuseas, vómitos, dispepsia, dolor abdominal), cefalea, mareo, rubor facial. Con menor frecuencia (<1%) pueden presentarse: taquicardia, hipotensión arterial, insomnio, agitación, ansiedad, sequedad de boca, alteraciones visuales transitorias. Raramente (<0.1%) se han reportado: reacciones cutáneas alérgicas, angioedema, arritmias cardíacas, pancitopenia. En caso de efectos adversos graves se debe suspender el tratamiento y consultar inmediatamente al médico.
Interacciones medicamentosas
Antihipertensivos: puede potenciar el efecto hipotensor. Anticoagulantes y antiagregantes plaquetarios: aumento del riesgo hemorrágico. Teofilina: contraindicação absoluta por competencia metabólica. Hipoglucemiantes orales e insulina: posible potenciación del efecto hipoglucemiante. Inhibidores del CYP1A2 (cimetidina, fluvoxamina): aumento de concentraciones de pentoxifilina. Inductores enzimáticos (carbamazepina, fenobarbital): disminución de la eficacia. Se recomienda monitorización estrecha en estas combinaciones.
Dosis olvidada
Si se olvida una dosis, tomarla tan pronto como se recuerde, unless está próxima la hora de la siguiente dosis. En ese caso, omitir la dosis olvidada y continuar con el horario regular. Nunca duplicar la dosis para compensar la olvidada. Mantener intervalos regulares entre dosis para asegurar concentraciones plasmáticas estables. Si se olvidan múltiples dosis consecutivas, consultar con el médico para reevaluar el esquema posológico.
Sobredosis
Los síntomas de sobredosis incluyen: rubor facial, hipotensión, taquicardia, somnolencia, mareo intenso, náuseas y vómitos. En casos graves puede presentarse convulsiones, pérdida de conciencia o arritmias cardíacas. No existe antídoto específico. El tratamiento es sintomático y de soporte, incluyendo monitorización cardiovascular, control de la presión arterial y lavado gástrico si la ingestión fue reciente (menos de 2 horas). La hemodiálisis no es efectiva debido al alto grado de unión a proteínas plasmáticas.
Almacenamiento
Conservar en su envase original, bien cerrado, a temperatura ambiente (15-30°C), protegido de la luz y la humedad. Mantener fuera del alcance de los niños. No utilizar después de la fecha de caducidad indicada en el envase. Los comprimidos no deben transferirse a otros envases que no protejan adecuadamente del calor y la humedad. Desechar apropiadamente los comprimidos sobrantes o caducados según las normativas locales.
Descargo de responsabilidad
Esta información tiene carácter educativo y no sustituye el consejo médico profesional. El uso de Trental debe ser siempre prescrito y supervisado por un médico cualificado. La automedicación puede ser peligrosa para la salud. Los resultados del tratamiento pueden variar entre pacientes. Consulte siempre a su médico o farmacéutico para obtener información completa sobre el medicamento y sus posibles efectos. La información aquí contenida se basa en la ficha técnica autorizada pero puede no incluir todas las posibles indicaciones, precauciones o interacciones.
Opiniones
“Muy satisfecho con los resultados. Después de 3 meses de tratamiento he aumentado mi distancia de marcha de 100 a 400 metros sin dolor.” - Paciente de 68 años con EAP
“Efectividad demostrada en mi práctica clínica, especialmente en pacientes que no son candidatos a revascularización.” - Angiólogo, 15 años de experiencia
“Buen perfil de seguridad en comparación con otras alternativas. Los efectos gastrointestinales suelen ser leves y transitorios.” - Farmacólogo hospitalario
“Mejoría significativa en la calidad de vida de pacientes con claudicación moderada. Requiere paciencia ya que los efectos tardan varias semanas en manifestarse.” - Médico de atención primaria