Venlor (venlafaxina) es un antidepresivo de clase SNRI (inhibidor de la recaptación de serotonina y noradrenalina) prescrito para el tratamiento de trastornos depresivos mayores, ansiedad generalizada, trastorno de pánico y fobia social. Desarrollado con un mecanismo de acción dual, actúa restableciendo el equilibrio de neurotransmisores clave en el cerebro, ofreciendo un abordaje terapéutico moderno y efectivo. Su perfil farmacológico lo posiciona como una opción de primera línea en el manejo de estas condiciones, con un respaldo clínico sólido y un inicio de acción consistente cuando se utiliza bajo supervisión médica adecuada.

Características

• Principio activo: Venlafaxina (clorhidrato de venlafaxina)
• Presentaciones: Comprimidos de liberación prolongada (37,5 mg, 75 mg, 150 mg) y de liberación inmediata (25 mg, 37,5 mg, 50 mg, 75 mg, 100 mg)
• Clase terapéutica: Antidepresivo (SNRI)
• Vida media: Aproximadamente 5 horas (venlafaxina) y 11 horas (metabolito activo O-desmetilvenlafaxina)
• Biodisponibilidad: Alrededor del 45% tras administración oral
• Metabolismo: Hepático, principalmente por CYP2D6
• Excreción: Renal (87%) y fecal (10%)

Beneficios

• Eficacia dual al inhibir la recaptación de serotonina y noradrenalina, neurotransmisores clave en la regulación del estado de ánimo y la ansiedad.
• Respuesta terapéutica consistente en el tratamiento de episodios depresivos mayores, con mejoría significativa en síntomas anímicos y cognitivos.
• Reducción efectiva de los síntomas de ansiedad y ataques de pánico, permitiendo una mejor funcionalidad psicosocial.
• Perfil de tolerabilidad favorable en comparación con antidepresivos tricíclicos, con menor incidencia de efectos anticolinérgicos.
• Flexibilidad posológica gracias a sus presentaciones de liberación prolongada, facilitando la adherencia al tratamiento.
• Evidencia clínica robusta que avala su uso tanto en fase aguda como de mantenimiento en trastornos del ánimo.

Uso común

Venlor está indicado para el tratamiento de trastorno depresivo mayor en adultos, trastorno de ansiedad generalizada, trastorno de pánico (con o sin agorafobia) y fobia social. También puede ser utilizado off-label en casos de trastorno por estrés postraumático, trastorno obsesivo-compulsivo y para el manejo de dolor neuropático periférico, siempre bajo criterio médico especializado.

Dosificación y administración

La dosis inicial recomendada para el tratamiento de depresión es de 75 mg al día, administrados en una o dos tomas (formulación de liberación inmediata) o una toma diaria (liberación prolongada). En pacientes ancianos o con compromiso hepático/renal, se recomienda iniciar con 37,5 mg al día. La dosis puede incrementarse gradualmente hasta un máximo de 375 mg diarios según respuesta y tolerabilidad, con ajustes cada 4-7 días. Para trastorno de ansiedad generalizada, la dosis inicial es de 37,5-75 mg/día. La administración debe realizarse con alimentos para minimizar náuseas. No triture los comprimidos de liberación prolongada.

Precauciones

Monitorizar estrechamente a pacientes con historia de ideación suicida, especialmente durante las primeras semanas de tratamiento. Evaluar función hepática y renal periódicamente en tratamientos prolongados. Precaución en pacientes con glaucoma de ángulo estrecho, debido a potencial efecto midriático. Vigilar presión arterial regularmente, ya que puede causar elevaciones dose-dependientes. Evitar la suspensión brusca; reducir dosis gradualmente durante al menos dos semanas. Embarazo: categoría C (evaluar riesgo-beneficio). Lactancia: se excreta en leche materna.

Contraindicaciones

Hipersensibilidad conocida a venlafaxina o cualquier componente de la formulación. Uso concomitante con IMAOs (inhibidores de la monoaminooxidasa) o dentro de los 14 días posteriores a su discontinuación. Pacientes con hipertensión arterial no controlada. Insuficiencia hepática severa (Child-Pugh C). Glaucoma de ángulo cerrado no tratado.

Efectos secundarios posibles

Frecuentes (≥1/10): náuseas, cefalea, insomnio, sequedad bucal, mareo, somnolencia, hiperhidrosis. Poco frecuentes (≥1/1000, <1/100): elevación de presión arterial, palpitaciones, visión borrosa, disfunción sexual (anorgasmia, eyaculación retardada), estreñimiento, anorexia. Raros (≥1/10000, <1/1000): síndrome serotoninérgico, hiponatremia, sangrado anormal, reacciones cutáneas graves. Muy raros (<1/10000): convulsiones, pancreatitis, hepatitis.

Interacciones medicamentosas

IMAOs: riesgo de síndrome serotoninérgico (contraindicación absoluta). ISRS: potenciación efectos serotoninérgicos. Warfarina: posible aumento de tiempo de protrombina. Antipsicóticos: posible potenciación de efectos extrapiramidales. Tramadol, triptanes: aumento riesgo de serotonina. Inhibidores del CYP2D6 (quinidina, fluoxetina): pueden aumentar niveles de venlafaxina. Inductores enzimáticos (carbamazepina): pueden disminuir niveles.

Dosis olvidada

Si olvida una dosis, tómela tan pronto como lo recuerde, unless sea casi la hora de la siguiente dosis. En ese caso, omita la dosis olvidada y continúe con el horario regular. No duplique la dosis para compensar. En formulaciones de liberación prolongada, si han pasado más de 12 horas desde la hora habitual, espere hasta la siguiente dosis programada.

Sobredosis

Síntomas: taquicardia, cambios en el nivel de conciencia, mareo, convulsiones, prolongación del QT. Manejo: soporte sintomático, lavado gástrico si ingestión reciente (<1 hora), carbón activado. No existe antídoto específico. Monitorización cardíaca y de signos vitales obligatoria. La diálisis no es efectiva debido al alto volumen de distribución.

Almacenamiento

Conservar entre 15-30°C, en envase original bien cerrado, protegido de la luz y la humedad. Mantener fuera del alcance de niños. No utilizar después de la fecha de caducidad indicada en el envase. Desechar apropiadamente los comprimidos no utilizados.

Descargo de responsabilidad

Esta información tiene fines educativos y no sustituye el criterio médico profesional. El uso de Venlor debe ser supervisado exclusivamente por un médico especialista. No inicie, modifique ni suspenda el tratamiento sin consulta previa. La respuesta terapéutica varía entre individuos. Lea el prospecto completo antes de su utilización.

Reseñas

“Después de años de lucha contra la ansiedad, Venlor me devolvió la funcionalidad. Los primeros días fueron difíciles con náuseas, pero a las 3 semanas noté mejoría significativa.” - Elena R., 42 años

“Efectivo para mi depresión resistente, aunque requirió ajuste de dosis meticuloso. Control de presión arterial necesario durante el tratamiento.” - Carlos M., 51 años

“Como psiquiatra, lo considero una opción sólida en SNRI, especialmente útil en casos con fatiga y anhedonia prominentes. La formulación XR mejora la adherencia.” - Dra. Silva