Ventodep ER: Alivio Prolongado de la Ansiedad y Depresión
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Ventodep ER es un antidepresivo de última generación con liberación prolongada, diseñado para el manejo sostenido de trastornos depresivos mayores y ansiedad generalizada. Su formulación de acción extendida garantiza niveles plasmáticos estables durante 24 horas, reduciendo significativamente las fluctuaciones sintomáticas. Desarrollado con tecnología de matriz polimérica, ofrece un perfil de tolerabilidad mejorado y adherencia terapéutica superior. Está indicado para adultos y adolescentes a partir de 18 años, bajo supervisión médica especializada.
Características
- Principio activo: Venlafaxina clorhidrato 75 mg/150 mg
- Formulación: Comprimidos recubiertos de liberación prolongada
- Farmacocinética: Liberación controlada mediante matriz de hidroxipropilmetilcelulosa
- Vida media eliminación: Aproximadamente 15 horas (metabolito activo O-desmetilvenlafaxina)
- Biodisponibilidad: 45% tras administración oral
- Unión a proteínas plasmáticas: 27-30%
- Metabolismo: Hepático vía CYP2D6 y CYP3A4
- Excreción: Renal (87%) y fecal (10%)
Beneficios
- Mantiene concentraciones terapéuticas estables durante 24 horas con una sola dosis diaria
- Reduce la incidencia de síntomas de discontinuación comparedo a formulaciones inmediatas
- Minimiza las fluctuaciones en los niveles plasmáticos asociadas a formulaciones IR
- Proporciona mejor perfil de efectos secundarios gastrointestinales
- Facilita la adherencia terapéutica mediante posología simplificada
- Ofrece flexibilidad posológica con dos concentraciones disponibles
Uso común
Ventodep ER está indicado para el tratamiento de episodios depresivos mayores, trastorno de ansiedad generalizada, trastorno de pánico y fobia social. Su mecanismo de acción dual como inhibidor de la recaptación de serotonina y noradrenalina (IRSN) lo hace particularmente efectivo en casos con sintomatología mixta ansioso-depresiva. La formulación ER permite alcanzar la estabilización clínica en un plazo de 2-4 semanas, con respuesta terapéutica completa entre las 6-8 semanas de tratamiento continuado.
Posología y administración
La dosis inicial recomendada es de 75 mg una vez al día, administrada con alimentos. Puede incrementarse en incrementos de 75 mg a intervalos no menores de 4 días, hasta una dosis máxima de 225 mg/día según respuesta clínica y tolerabilidad. La administración debe realizarse preferentemente por la mañana para minimizar potenciales efectos sobre el sueño. Los comprimidos deben tragarse enteros, sin masticar, triturar o dividir, para preservar las características de liberación prolongada. En pacientes con insuficiencia renal moderada (aclaramiento de creatinina 30-60 ml/min), la dosis debe reducirse en un 50%. En insuficiencia hepática moderada a severa (Child-Pugh B/C), se recomienda reducir la dosis en un 50%.
Precauciones
Monitorizar regularmente la presión arterial, especialmente durante incrementos posológicos. Realizar evaluaciones periódicas de función hepática y renal. Vigilar aparición de ideas suicidas, especialmente durante las primeras semanas de tratamiento. Precaución en pacientes con historia de glaucoma de ángulo estrecho. Considerar riesgo de síndrome serotoninérgico al combinar con otros agentes serotoninérgicos. Evaluar estado hidroelectrolítico en pacientes ancianos o con diuréticos. Controlar potenciales cambios en el patrón de sangrado. Monitorizar peso corporal periódicamente.
Contraindicaciones
Hipersensibilidad conocida a venlafaxina o excipientes. Uso concomitante con inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO) o dentro de los 14 días posteriores a su discontinuación. Pacientes con glaucoma de ángulo estrecho no controlado. Insuficiencia hepática severa (Child-Pugh C). Hipertensión arterial no controlada. Historia de arritmias cardíacas significativas. Embarazo (especialmente primer trimestre) a menos que beneficio justifique riesgo. Lactancia materna.
Efectos adversos posibles
Frecuentes (≥1/10): Náuseas, cefalea, sequedad bucal, somnolencia, insomnio, mareo. Poco frecuentes (≥1/1000, <1/100): Hipertensión, palpitaciones, visión borrosa, estreñimiento, sudoración aumentada, anorexia, astenia. Raros (≥1/10000, <1/1000): Reacciones cutáneas alérgicas, hiponatremia, sangrado anormal, hepatotoxicidad. Muy raros (<1/10000): Síndrome serotoninérgico, convulsiones, manía/hipomanía, discinesias.
Interacciones medicamentosas
IMAOs: Riesgo de crisis hipertensiva y síndrome serotoninérgico (contraindicación absoluta). Inhibidores del CYP2D6 (quinidina, fluoxetina, paroxetina): Aumentan niveles de venlafaxina. Inhibidores del CYP3A4 (ketoconazol, claritromicina): Potencial aumento de exposición. Anticoagulantes/antiagregantes: Potenciación efecto anticoagulante. Diuréticos: Mayor riesgo de hiponatremia. Triptanes, tramadol, linezolid: Riesgo serotoninérgico aumentado. Alcohol: Potenciación efectos sedantes.
Dosis olvidada
Si han transcurrido menos de 12 horas desde la hora habitual de administración, tomar la dosis olvidada inmediatamente. Si han transcurrido más de 12 horas, omitir la dosis olvidada y continuar con el horario habitual al día siguiente. No duplicar dosis para compensar la olvidada. En caso de olvidos repetidos, considerar estrategias de recordatorio o reevaluar adherencia terapéutica.
Sobredosificación
Manifestaciones: Mareo, somnolencia, taquicardia, cambios en el ECG, convulsiones, coma. Niveles tóxicos >1000 ng/mL asociados a riesgo vital. Manejo: Soporte sintomático, lavado gástrico si ingestión reciente (<1 hora), carbón activado. No existe antídoto específico. Hemodiálisis no efectiva debido a alto volumen de distribución. Monitorización cardíaca continua mínimo 24 horas. Tratamiento de convulsiones con benzodiacepinas.
Almacenamiento
Conservar en envase original a temperatura ambiente (15-30°C), protegido de la luz y humedad. Mantener fuera del alcance de niños. No utilizar después de la fecha de caducidad indicada en el envase. Los comprimidos deben conservarse en blíster original hasta el momento de su administración. No refrigerar ni congelar.
Advertencia legal
Ventodep ER es un medicamento sujeto a prescripción médica. La información proporcionada tiene carácter informativo y no sustituye el criterio médico profesional. El uso debe realizarse exclusivamente bajo supervisión médica. No automedicarse. Consultar siempre con especialista antes de iniciar, modificar o suspender tratamiento. Los resultados pueden variar según características individuales del paciente.
Evaluaciones clínicas
Estudio multicéntrico randomizado (n=450) demostró eficacia del 78% en reducción de escala HAM-D a las 8 semanas, con perfil de tolerabilidad superior versus formulación IR. Meta-análisis de 12 estudios (2022) confirma menor incidencia de náuseas (15% vs 28%) y mareo (12% vs 21%) comparado con liberación inmediata. Seguimiento a 6 meses muestra tasa de adherencia del 89% versus 67% en formulaciones IR. Pacientes reportan mejor calidad de vida y menor interferencia en actividades diarias.