Augmentin es un antibiótico de amplio espectro que combina amoxicilina y ácido clavulánico, diseñado para tratar infecciones bacterianas complejas con alta eficacia. Su formulación única supera la resistencia bacteriana gracias a la acción del ácido clavulánico, que inhibe las betalactamasas, enzimas producidas por bacterias que inactivan otros antibióticos. Este medicamento está indicado para infecciones respiratorias, urinarias, de piel y tejidos blandos, otitis y sinusitis, entre otras. Su perfil de seguridad bien establecido y su amplia cobertura bacteriana lo convierten en una opción terapéutica confiable para pacientes adultos y pediátricos.

Características

• Combinación de amoxicilina (500 mg, 875 mg o 1 g) y ácido clavulánico (125 mg) en formulaciones orales
• Presentaciones: comprimidos recubiertos, comprimidos dispersables y suspensión oral
• Fármaco de amplio espectro con actividad contra bacterias Gram-positivas y Gram-negativas
• Inhibición de betalactamasas mediante el ácido clavulánico
• Biodisponibilidad oral superior al 90%
• Vida media de aproximadamente 1 hora para ambos componentes
• Excreción principalmente renal

Beneficios

• Alta eficacia contra cepas bacterianas resistentes a penicilinas convencionales
• Amplia cobertura de patógenos comunes y oportunistas
• Formulaciones adaptadas a diferentes grupos de edad y necesidades de dosificación
• Rápido inicio de acción con concentraciones terapéuticas alcanzadas en 1-2 horas
• Perfil de seguridad documentado en numerosos estudios clínicos
• Reducción del riesgo de desarrollo de resistencias bacterianas adicionales

Uso común

Augmentin está indicado para el tratamiento de infecciones bacterianas causadas por microorganismos sensibles, incluyendo infecciones del tracto respiratorio inferior (bronquitis aguda y crónica, neumonía), infecciones del tracto respiratorio superior (sinusitis, otitis media, faringoamigdalitis), infecciones del tracto urinario (cistitis, pielonefritis), infecciones de piel y tejidos blandos (celulitis, abscesos, heridas infectadas), infecciones odontológicas (abscesos dentarios, periodontitis) e infecciones óseas y articulares. También se utiliza en profilaxis quirúrgica en procedimientos con alto riesgo de contaminación bacteriana.

Dosificación y administración

La dosificación de Augmentin debe individualizarse según la infección, la gravedad, la función renal del paciente y el peso corporal en pediatría. Para adultos y niños ≥40 kg: la dosis habitual es de 500/125 mg cada 8 horas o 875/125 mg cada 12 horas para infecciones moderadas. Para infecciones graves: 1000/125 mg cada 8 horas. Para niños <40 kg: se utiliza la suspensión oral con dosificación basada en 25-45 mg/kg/día de amoxicilina, dividida en 2-3 dosis. En pacientes con insuficiencia renal (aclaramiento de creatinina <30 mL/min), se requiere ajuste de dosis y intervalos de administración. La administración debe realizarse con alimentos para mejorar la tolerabilidad gastrointestinal y la absorción. El tratamiento typically dura 5-14 días según la respuesta clínica.

Precauciones

Se recomienda monitorizar la función renal y hepática durante tratamientos prolongados. En pacientes con historial de hipersensibilidad a penicilinas o cefalosporinas, debe evaluarse cuidadosamente el riesgo-beneficio. Puede producir falsos positivos en pruebas de glucosa urinaria con reactivos de cobre. El uso prolongado puede resultar en sobrecrecimiento de microorganismos no susceptibles. En embarazo (categoría B) y lactancia, usar solo si clearly necesario. En pacientes con mononucleosis infecciosa o leucemia linfática, existe mayor riesgo de exantema. La suspensión contiene aspartamo, precaución en fenilcetonúricos.

Contraindicaciones

Hipersensibilidad conocida a penicilinas, cefalosporinas, o cualquier componente de la formulación. Historia previa de ictericia colestásica o disfunción hepática asociada a Augmentin. Insuficiencia hepática grave. No administrar simultáneamente con disulfiram (en formulaciones que contienen alcohol). Contraindicado en pacientes con fenilcetonuria para formulaciones que contienen aspartamo.

Efectos adversos posibles

Los efectos adversos más frecuentes incluyen diarrea (9%), náuseas (3%), candidiasis oral/vaginal (2%), y erupciones cutáneas (3%). Menos frecuentemente: vómitos, indigestión, cefalea, mareos. Raramente: colitis pseudomembranosa, hepatitis, ictericia colestásica, nefritis intersticial, leucopenia, trombocitopenia, anemia hemolítica, angioedema, anafilaxia. Muy raramente: síndrome de Stevens-Johnson, necrólisis epidérmica tóxica, vasculitis.

Interacciones medicamentosas

Probenecíd reduce la excreción renal de amoxicilina, aumentando sus concentraciones séricas. Anticoagulantes orales (warfarina): puede potenciar el efecto anticoagulante. Metotrexato: Augmentin puede aumentar sus concentraciones séricas. Alopurinol: aumenta la incidencia de erupciones cutáneas. Anticonceptivos orales: puede reducir su eficacia. Tetraciclinas, macrólidos y sulfonamidas pueden antagonizar el efecto bactericida.

Dosis olvidada

Si se olvida una dosis, administrarla tan pronto como sea recordado, unless está cerca del horario de la siguiente dosis. No duplicar la dosis para compensar la olvidada. Mantener los intervalos regulares entre dosis para asegurar concentraciones terapéuticas adecuadas.

Sobredosis

Los síntomas pueden incluir alteraciones gastrointestinales severas, cristaluria, hematuria, y en casos graves, insuficiencia renal. El tratamiento es sintomático y de soporte. La diálisis puede ser efectiva para eliminar amoxicilina y ácido clavulánico del torrente sanguíneo.

Almacenamiento

Conservar por debajo de 25°C, en envase original bien cerrado, protegido de la humedad y la luz. La suspensión reconstituida debe almacenarse en refrigeración (2-8°C) y utilizarse dentro de los 7 días. Mantener fuera del alcance de niños.

Descargo de responsabilidad

Esta información tiene fines educativos y no substituye el criterio médico profesional. La prescripción de Augmentin debe realizarse exclusivamente por personal médico calificado tras evaluación individual del paciente. Siga siempre las instrucciones de su médico respecto a dosis, duración del tratamiento y precauciones específicas.

Evaluaciones clínicas

Numerosos estudios demuestran una eficacia clínica del 85-95% en infecciones respiratorias complicadas. Metaanálisis recientes confirman su superioridad frente a amoxicilina sola en infecciones por cepas productoras de betalactamasas (OR: 2.3, IC 95%: 1.8-2.9). La tolerabilidad general es buena, con perfil de efectos adversos comparable a otros antibióticos betalactámicos. Revisiones sistemáticas destacan su papel fundamental en el manejo empírico de infecciones comunitarias con sospecha de resistencia bacteriana.