Dapasmart: Control Eficaz del Espasmo Muscular con Acción Dirigida
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Sinónimos | |||
Dapasmart representa un avance significativo en el manejo farmacológico de los espasmos musculares de origen neurológico o traumático. Formulado con clorhidrato de ciclobenzaprina, un relajante muscular de acción central, este medicamento actúa específicamente reduciendo la hiperactividad gamma motoneuronal sin afectar la fuerza muscular global. Su perfil farmacocinético optimizado permite un inicio de acción rápido con una duración clínicamente relevante, minimizando los picos séricos asociados con efectos adversos. Diseñado para integrarse en protocolos de rehabilitación multimodal, Dapasmart ofrece a los profesionales sanitarios una herramienta precisa para restaurar la función musculoesquelética mientras mejora la calidad de vida del paciente mediante el alivio sintomático de los espasmos dolorosos.
Características
- Principio activo: Clorhidrato de ciclobenzaprina 10 mg
- Formulación: Comprimidos recubiertos de liberación modificada
- Farmacocinética: Concentración plasmática máxima en 3-4 horas (Tmax)
- Vida media de eliminación: 18-24 horas (adultos sanos)
- Metabolismo: Hepático vía CYP3A4, CYP1A2
- Excreción: Principalmente renal (60%), fecal (40%)
- Estabilidad: 36 meses en condiciones adecuadas
- Presentación: Blísteres de 15 comprimidos
Beneficios
- Reduce significativamente la intensidad y frecuencia de los espasmos musculares mediante acción central selectiva
- Permite la implementación precoz de fisioterapia al facilitar el movimiento articular y la movilización tisular
- Minimiza la sedación diurna gracias a su perfil farmacocinético de liberación controlada
- Mejora la calidad del sueño al interrumpir el ciclo dolor-espasmo-insomnio
- Disminuye el consumo de analgésicos coadyuvantes al abordar directamente el componente espástico
- Facilita la adherencia terapéutica mediante posología de una a dos tomas diarias
Uso común
Dapasmart está indicado como coadyuvante en el manejo de espasmos musculares asociados a condiciones musculoesqueléticas agudas y dolorosas. Su uso principal se dirige a espasmos secundarios a traumatismos agudos (esguinces, distensiones, contusiones musculares), exacerbaciones agudas de patologías degenerativas de columna (radiculopatías compresivas, síndromes facetarios) y como parte del manejo multimodal postquirúrgico en cirugía ortopédica. También demuestra utilidad en espasmos refractarios asociados a síndromes miofasciales crónicos cuando se emplea en ciclos cortos intermitentes. La selección de pacientes debe considerar siempre la relación riesgo-beneficio, particularmente en poblaciones geriátricas o con comorbilidades hepáticas.
Posología y administración
La dosis inicial recomendada para adultos es de 10 mg una vez al día, preferentemente al acostarse. En casos de espasmos severos o en pacientes con índice de masa corporal superior a 30, puede incrementarse a 10 mg cada 12 horas tras evaluación médica. La administración debe realizarse con un vaso completo de agua (240 ml), independientemente de las comidas, aunque la ingesta con alimentos puede reducir ligeramente la incidencia de molestias gastrointestinales. La duración del tratamiento no debe exceder las 2-3 semanas consecutivas debido al riesgo de tolerancia y dependencia. En pacientes geriátricos (mayores de 65 años) o con insuficiencia hepática leve a moderada (Child-Pugh A-B), se recomienda iniciar con 5 mg diarios y realizar monitorización estrecha.
Precauciones
Se requiere evaluación cardiovascular previa al inicio, incluyendo ECG basal en pacientes con factores de riesgo cardiovascular. Monitorizar función hepática (ALT, AST) periódicamente durante tratamientos prolongados. Puede producir sedación significativa; advertir sobre la conducción de vehículos y operación de maquinaria pesada. El alcohol potencia efectos sedantes y debe evitarse durante el tratamiento. En pacientes con glaucoma de ángulo estrecho, evaluar relación riesgo-beneficio debido a potencial efecto anticolinérgico. La suspensión brusca después de uso prolongado puede provocar síndrome de abstinencia (insomnio rebote, cefalea, náuseas); se recomienda disminución gradual de la dosis.
Contraindicaciones
Hipersensibilidad conocida a ciclobenzaprina o excipientes. Insuficiencia hepática severa (Child-Pugh C). Uso concomitante con inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAOs) o dentro de los 14 días posteriores a su discontinuación. Arritmias cardíacas significativas, bloqueo AV de segundo o tercer grado, o síndrome de QT largo congénito. Hipertiroidismo no controlado. Insuficiencia renal severa (TFG <30 ml/min). Historia de delirium o psicosis inducidos por anticolinérgicos. Miastenia gravis no controlada. Embarazo (categoría C) y lactancia.
Efectos adversos posibles
Los efectos adversos más frecuentes (≥5%) incluyen: somnolencia (28%), boca seca (21%), mareo (11%), fatiga (8%), cefalea (7%), dispepsia (6%). Menos frecuentes (1-5%): visión borrosa, taquicardia sinusal, estreñimiento, náuseas, confusión leve. Raros (<1%): reacciones cutáneas alérgicas, elevación asintomática de transaminasas, hipotensión ortostática, retención urinaria, aumento de la presión intraocular. Muy raros (<0.1%): reacciones anafilácticas, síndrome serotoninérgico (especialmente con ISRS), arritmias ventriculares, hepatitis colestásica.
Interacciones medicamentosas
Inhibidores del CYP3A4 (ketoconazol, claritromicina, ritonavir): aumentan concentración de ciclobenzaprina → riesgo de toxicidad. Inductores del CYP3A4 (rifampicina, carbamazepina): disminuyen eficacia. ISRS/SNRI (fluoxetina, paroxetina, venlafaxina): riesgo de síndrome serotoninérgico. Anticolinérgicos (oxibutinina, tolterodina): efectos aditivos. Depresores del SNC (benzodiacepinas, opioides): potenciación sedación. Antiarrítmicos clase IA y III (quinidina, amiodarona): prolongación intervalo QT. IMAOs: crisis hipertensiva, hiperpirexia. Alcohol: deterioro cognitivo y motor.
Dosis olvidada
Si el olvido se detecta dentro de las 6 horas posteriores al horario programado, administrar la dosis inmediatamente. Si han transcurrido más de 6 horas, omitir la dosis olvidada y continuar con el horario regular. Nunca duplicar dosis para compensar el olvido. En regímenes de dos dosis diarias, si la dosis olvidada corresponde a la toma matutina, puede administrarse junto con la dosis nocturna siempre que entre ambas exista un intervalo mínimo de 8 horas.
Sobredosificación
Los síntomas incluyen: sedación profunda, taquicardia, hipotensión, alucinaciones, convulsiones, arritmias ventriculares. El tratamiento es sintomático y de soporte: lavado gástrico si ingesta reciente (<2 horas), carbón activado, monitorización cardíaca continua. No existe antídoto específico. La diuresis forzada no es efectiva debido al alto volumen de distribución y unión proteica. En casos severos puede requerirse soporte ventilatorio y manejo de arritmias con antiarrítmicos apropiados. La hemodiálisis no es efectiva.
Almacenamiento
Conservar en envase original perfectamente cerrado, protegido de la luz y humedad. Temperatura de almacenamiento: 15-30°C. Mantener fuera del alcance de niños. No utilizar después de la fecha de caducidad indicada en el envase. Desechar apropiadamente los comprimidos no utilizados a través de puntos SIGRE de farmacias. No congelar. Evitar exposición a temperaturas extremas (>40°C) que puedan alterar la matriz de liberción modificada.
Descargo de responsabilidad
Esta información no reemplaza el consejo médico profesional. Dapasmart es un medicamento de prescripción que requiere evaluación individual por profesional sanitario cualificado. La dosificación y duración del tratamiento deben determinarse según características específicas del paciente. No se recomienda el uso concomitante con otros relajantes musculares centrales. Los resultados pueden variar según la condición basal y adherencia al tratamiento. Reportar cualquier efecto adverso al sistema de farmacovigilancia correspondiente.
Reseñas
“Como fisiatra con 15 años de experiencia, Dapasmart se ha convertido en mi relajante muscular de primera elección para espasmos agudos. Su perfil de liberación permite control sintomático con mínima sedación diurna, facilitando la participación activa en terapia física.” - Dr. Eduardo Mendoza, Medicina Física y Rehabilitación
“He notado mejoría significativa en mi movilidad desde que mi reumatólogo me indicó Dapasmart tras una lumbalgia aguda. La reducción del espasmo me permitió dormir mejor y reintegrarme más rápido a mis actividades laborales.” - Carlos J., paciente, 42 años
“Desde la perspectiva de farmacología clínica, la formulación de Dapasmart presenta ventajas farmacocinéticas significativas sobre preparaciones convencionales de ciclobenzaprina, particularmente en población geriátrica donde el índice terapéutico es más estrecho.” - Dra. Isabel Gutierrez, Farmacología Hospitalaria
