Lumigan: Solución oftálmica para el control eficaz de la presión intraocular
| Dosificación del producto: 0.03mg | |||
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Sinónimos | |||
Lumigan (clorhidrato de bimatoprost) es un colirio oftálmico de prescripción médica indicado para la reducción de la presión intraocular elevada en pacientes con hipertensión ocular o glaucoma de ángulo abierto. Desarrollado con tecnología prostaglandínica avanzada, actúa específicamente mejorando el drenaje del humor acuoso a través de la vía uveoescleral, ofreciendo un mecanismo de acción fisiológico y sostenido. Su formulación permite un régimen posológico de una sola aplicación diaria, proporcionando comodidad al paciente mientras mantiene un perfil eficacia-seguridad favorable en tratamientos a largo plazo.
Características
- Principio activo: Clorhidrato de bimatoprost 0,01% (0,1 mg/mL)
- Presentación: Frasco multidosis con dispensador estéril de 3 mL
- Excipientes: Cloruro de benzalconio, citrato de sodio, cloruro de sodio, ácido clorhídrico/ hidróxido de sodio (ajuste de pH), agua purificada
- pH: 6,8-7,8
- Osmolaridad: Aproximadamente 290 mOsmol/kg
- Conservación: Entre 2°C y 25°C, protegido de la luz
- Caducidad: 28 días tras apertura
Beneficios
- Reducción significativa y mantenida de la presión intraocular (hasta 33% desde baseline)
- Mecanismo de acción dual: Aumento del flujo uveoescleral y leve disminución de la producción de humor acuoso
- Posología conveniente: Una aplicación diaria preferentemente por la noche
- Eficacia demostrada en monoterapia y terapia combinada
- Perfil de seguridad bien establecido con mínimo impacto sistémico
- Compatibilidad con lentes de contacto (reinserción tras 15 minutos post-aplicación)
Uso común
Lumigan está indicado para el tratamiento de la hipertensión intraocular y el glaucoma primario de ángulo abierto en adultos. Se emplea como terapia de primera línea cuando se requiere una reducción moderada a severa de la presión ocular, particularmente en pacientes con intolerancia a otros agentes hipotensores oculares. También puede utilizarse en combinación con betabloqueantes oftálmicos cuando la monoterapia resulta insuficiente para alcanzar los valores objetivo de presión intraocular.
Dosificación y administración
La dosis recomendada es una gota en el ojo afectado una vez al día, preferentemente por la noche. Antes de la aplicación, lavarse las manos minuciosamente. Inclinar la cabeza hacia atrás y tirar suavemente del párpado inferior hacia abajo para formar un saco. Aplicar una gota en el saco conjuntival sin contactar la punta del dispensador con ninguna superficie. Cerrar el ojo suavemente durante 1-2 minutos y presionar el conducto lacrimonasal para minimizar la absorción sistémica. Si se utilizan otros colirios, esperar al menos 5 minutos entre aplicaciones.
Precauciones
No utilizar en caso de hipersensibilidad al bimatoprost o cualquier componente de la fórmula. Puede causar cambios pigmentarios irreversibles en el iris (oscurecimiento progresivo), párpados y pestañas (aumento de longitud, grosor y densidad). Existe riesgo de macular edema en pacientes afáquicos, pseudofáquicos con rotura de cápsula posterior, o con factores de riesgo para edema macular. Monitorizar regularmente la presión intraocular y examinar el segmento anterior para detectar cambios pigmentarios. Evitar la contaminación del frasco y desechar tras 28 días de apertura.
Contraindicaciones
- Hipersensibilidad conocida al bimatoprost o excipientes
- Infecciones oculares activas no tratadas
- Inflamación intraocular severa (uveítis aguda)
- Pacientes pediátricos (seguridad y eficacia no establecidas)
- Embarazo (categoría C) a menos que beneficio justifique el riesgo
- Lactancia (se desconoce si se excreta en leche humana)
Efectos secundarios posibles
Muy comunes (>10%): Hiperemia conjuntival, crecimiento de pestañas, prurito ocular. Comunes (1-10%): Sequedad ocular, sensación de cuerpo extraño, dolor ocular, pigmentación del iris, visión borrosa, irritación ocular, queratitis. Poco comunes (0,1-1%): Edema macular, fotofobia, lagrimeo, blefaritis, cataratas, cefalea. Raros (<0,1%): Mareos, hiperpigmentación palpebral, uveítis, exacerbación de asma, disnea. Los cambios pigmentarios del iris suelen ser permanentes aunque se suspenda el tratamiento.
Interacciones medicamentosas
No se han documentado interacciones sistémicas clínicamente significativas. Sin embargo, la administración concomitante con otros colirios hipotensores oculares (especialmente análogos de prostaglandinas) puede potenciar el efecto reductor de la presión intraocular. El cloruro de benzalconio como conservante puede aumentar la absorción de otros fármacos tópicos oculares. Evitar la administración simultánea con colirios que contengan tiomersal debido a posible precipitación.
Dosis olvidada
Aplicar la dosis olvidada tan pronto como sea recordada, a menos que esté próximo el momento de la siguiente dosis programada. Nunca duplicar la dosis para compensar la olvidada. Mantener el intervalo regular de 24 horas entre aplicaciones. Si se omiten múltiples dosis consecutivas, consultar con el oftalmólogo ya que puede requerirse reajuste terapéutico.
Sobredosificación
No se han reportado casos de sobredosis sistémica. La instilación excesiva puede resultar en irritación ocular severa, hiperemia conjuntival o visión borrosa. En caso de ingestión accidental, monitorizar signos vitales y sintomatología. El tratamiento es sintomático y de soporte. No existe antídoto específico. La diálisis no sería efectiva debido a la alta unión proteica del bimatoprost.
Almacenamiento
Conservar entre 2°C y 25°C en posición vertical. Mantener el frasco bien cerrado y proteger de la luz directa. Desechar el frasco 28 días después de su apertura inicial. Mantener fuera del alcance y vista de niños. No congelar. No utilizar si la solución presenta turbidez o precipitados. Verificar fecha de caducidad antes de cada uso.
Descargo de responsabilidad
Este documento tiene fines informativos y no sustituye el consejo médico profesional. La prescripción y uso de Lumigan debe realizarse bajo supervisión oftalmológica. Sólo un profesional sanitario cualificado puede determinar la idoneidad del tratamiento considerando el historial médico completo del paciente. Siga estrictamente las instrucciones de su médico respecto a dosificación y duración del tratamiento.
Evaluaciones clínicas
Estudios multicéntricos controlados demuestran que Lumigan 0,01% reduce la presión intraocular en un promedio de 7-8 mmHg desde baseline, con eficacia comparable a la formulación 0,03% pero con menor incidencia de hiperemia conjuntual (15% vs 45%). El 78% de los pacientes alcanzan reducciones ≥25% de la PIO a los 3 meses. El 92% de los oftalmólogos reportan satisfacción con el perfil eficacia-tolerabilidad. Pacientes refieren alta adherencia terapéutica debido a la posología once-daily y mínimas molestias tras la instilación.