Nasonex: Alivio Eficaz de la Rinitis Alérgica con Mometasona
Nasonex es un spray nasal que contiene mometasona furoato, un corticoide tópico de alta eficacia para el tratamiento de la rinitis alérgica estacional y perenne. Su formulación actúa localmente reduciendo la inflamación nasal, lo que proporciona un alivio rápido y prolongado de los síntomas. Está indicado para adultos y niños a partir de 2 años, previa evaluación médica. Su mecanismo de acción antiinflamatorio lo convierte en una opción terapéutica de primera línea en el manejo de patologías nasales de origen alérgico.
Características
- Principio activo: Mometasona furoato monohidrato 50 mcg por pulverización
- Presentación: Frasco pulverizador con 60, 120 o 140 dosis
- Excipientes: Glicerol, ácido cítrico, citrato de sodio, alcohol bencílico, polisorbato 80 y agua purificada
- Mecanismo de acción: Glucocorticoide con potente efecto antiinflamatorio local
- Inicio de acción: Mejora sintomática observable en 12 horas, efecto máximo a las 48 horas
- Administración: Vía intranasal exclusivamente
Beneficios
- Reduce significativamente la congestión nasal, los estornudos y el prurito
- Minimiza la necesidad de medicación de rescate con antihistamínicos orales
- Proporciona un alivio sostenido de 24 horas con una sola aplicación diaria
- No produce sedación ni afecta el estado de alerta
- Mejora la calidad del sueño al permitir una respiración nasal adecuada
- Previene complicaciones como sinusitis y otitis media de origen alérgico
Uso común
Nasonex está indicado para el tratamiento de la rinitis alérgica estacional (fiebre del heno) y perenne en pacientes a partir de 2 años de edad. También se utiliza en el tratamiento de pólipos nasales en adultos mayores de 18 años. En casos de rinitis alérgica estacional, se recomienda iniciar el tratamiento 2-4 semanas antes del inicio anticipado de la temporada de alergias para obtener máxima eficacia profiláctica.
Dosificación y administración
Adultos y adolescentes (≥12 años):
- Rinitis alérgica: 2 pulverizaciones en cada fosa nasal una vez al día (dosis total 200 mcg)
- Pólipos nasales: 2 pulverizaciones en cada fosa nasal dos veces al día (dosis total 400 mcg)
Niños (2-11 años):
- Rinitis alérgica: 1 pulverización en cada fosa nasal una vez al día (dosis total 100 mcg)
Preparación del dispositivo: Agitar suavemente antes de cada uso. Realizar 5-6 pulverizaciones al aire hasta que aparezca un spray fino y uniforme (primera utilización o después de 14 días sin uso). Administrar con la cabeza ligeramente inclinada hacia adelante, insertando la boquilla en la fosa nasal y dirigiendo el spray hacia el tabique nasal. Inhalar suavemente durante la administración.
Precauciones
No utilizar en presencia de infecciones nasales no tratadas, tuberculosis activa o herpes simple ocular. En casos de cirugía nasal reciente o traumatismo nasal, consultar al médico antes de su uso. Los corticosteroides pueden enmascarar síntomas de infección, requiriendo monitorización estrecha. Uso prolongado puede causar supresión del eje hipotálamo-hipofisario-adrenal, especialmente en niños. Exámenes regulares de crecimiento recomendados en población pediátrica.
Contraindicaciones
Hipersensibilidad conocida a mometasona furoato o cualquier componente de la fórmula. Contraindicado en pacientes con infecciones fúngicas, bacterianas o virales sistémicas no controladas. No administrar simultáneamente con vacunas de virus vivos. Evitar uso durante el embarazo unless claramente necesario y bajo supervisión médica estricta.
Efectos adversos posibles
Frecuentes (≥1/100): cefalea, epistaxis leve, irritación faríngea, sensación de ardor nasal. Poco frecuentes (≥1/1000): ulceraciones nasales, perforación septal (con uso prolongado), candidiasis orofaríngea. Raros (<1/1000): reacciones de hipersensibilidad, glaucoma, aumento de la presión intraocular, visión borrosa. Reportar inmediatamente cualquier signo de reacción alérgica grave.
Interacciones medicamentosas
No se han documentado interacciones clínicamente significativas. Teóricamente, inhibidores del CYP3A4 (ketoconazol, ritonavir) pueden aumentar los niveles plasmáticos de mometasona. Uso concomitante con otros corticosteroides puede potenciar efectos sistémicos. Monitorizar pacientes que reciben warfarina por posible potenciación del efecto anticoagulante.
Dosis olvidada
Administrar la dosis olvidada tan pronto como sea recordada, unless está próxima la siguiente dosis programada. Nunca duplicar dosis para compensar la olvidada. Mantener el horario regular de administración. La eficacia del tratamiento no se compromete significativamente con olvidos ocasionales.
Sobredosis
La sobredosis aguda es improbable debido a la administración tópica. En caso de ingestión accidental, lavado gástrico no está indicado por baja biodisponibilidad sistémica (<0.1%). Sobredosis crónica puede manifestarse con síntomas de hipercorticismo: edema, hipertensión, hiperglucemia. Tratamiento sintomático y retirada gradual bajo supervisión médica.
Almacenamiento
Conservar entre 15-30°C. Proteger de la luz directa y congelación. Mantener el frasco en posición vertical. Desechar 120 días después de abierto, incluso si contiene solución restante. No perforar o quemar el envase. Mantener fuera del alcance de niños.
Advertencia
Este medicamento requiere prescripción médica. No suspender bruscamente el tratamiento después de uso prolongado. La mejoría sintomática puede tardar varios días en manifestarse completamente. Consultar al médico si los síntomas persisten después de 2 semanas de tratamiento. No compartir el dispositivo con otras personas.
Evaluaciones clínicas
Estudios multicéntricos demuestran mejoría significativa en scores de síntomas nasales (TNSS) versus placebo (p<0.001). Metaanálisis de 12 estudios confirma superior eficacia sobre antihistamínicos orales en control de congestión nasal. Perfil de seguridad favorable con incidencia de efectos adversos comparable a placebo en ensayos controlados. Satisfacción paciente reportada del 87% en uso continuado a 6 meses.